Dozele mari de medicamente ADHD pot provoca efecte secundare grave, avertizează un studiu

Adderall este un tratament eficient pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), dar o creștere accentuată a numărului de rețete în SUA în ultimele două decenii a stârnit îngrijorarea cercetătorilor cu privire la efectele secundare rare, dar grave.

Într-un nou studiu impresionant, o echipă condusă de psihiatrul Lauren Moran de la Mass General Brigham din Boston a constatat că persoanele care iau doze mari de stimulent se confruntă cu un risc de peste cinci ori mai mare de a dezvolta psihoză sau manie.

• Este posibil ca viața de pe Venus să ajungă acolo de pe Pământ?
• Ce este tulburarea de depersonalizare? Medicii încă încearcă să deslușească misterul

Printre factorii cheie se numără lipsa unor orientări privind dozajul superior și creșterea notabilă a numărului de adulți tineri care utilizează acest medicament.

Moran a declarat pentru AFP că interesul ei a crescut din perioada în care lucra la o unitate spitalicească ce trata studenți din zona metropolitană a orașului american Boston.

Food and Drug Administration a adăugat un avertisment pe eticheta medicamentului – dar au fost efectuate relativ puține cercetări pentru a cuantifica ratele efectelor secundare sau modul în care acestea au legătură cu nivelul dozei.

Efecte secundare rare

Pentru investigația lor, Moran și colegii săi au revizuit dosarele electronice de sănătate ale persoanelor cu vârste cuprinse între 16 și 35 de ani admise în spitalele Mass General Brigham între 2005 și 2019. Aceasta este vârsta tipică de debut pentru psihoză sau pierderea contactului cu realitatea.

Cercetătorii au identificat 1.374 de persoane care se confruntă cu primul lor episod de psihoză sau manie – o stare perturbatoare caracterizată prin energie ridicată, comportament neregulat – și i-au comparat cu 2.748 de pacienți de control care au fost spitalizați pentru alte afecțiuni psihiatrice.

Analizând utilizarea Adderall în cursul lunii anterioare și ajustând pentru alte variabile, cum ar fi consumul de substanțe, ei au putut determina în mod specific impactul stimulentelor.

Ei au constatat că cei care au luat Adderall au fost de 2,68 ori mai susceptibili de a fi spitalizați cu psihoză sau manie în comparație cu cei care nu au fost – și acest lucru a crescut la 5,28 ori mai probabil la doze mai mari de 40 miligrame și peste.

O analiză separată nu a constatat niciun risc crescut cu Ritalin, un alt stimulent prescris pentru ADHD. Moran a sugerat că acest lucru s-ar putea datora diferențelor esențiale în modul de acțiune al celor două medicamente, scrie ScienceAlert.

Mai susceptibili la psihoză sau manie

Ambele medicamente cresc nivelul de dopamină, un mesager chimic implicat în sistemul de recompensă al creierului, motivație și învățare. Cu toate acestea, în timp ce Adderall, o amfetamină, crește eliberarea de dopamină, Ritalin acționează prin blocarea reabsorbției acesteia.

Pentru Moran, o concluzie esențială a fost necesitatea de a indica clar limitele superioare ale dozei pe etichete. Eticheta actuală recomandă tratarea pacienților cu 20 miligrame, dar în practică, medicii variază foarte mult în prescripțiile lor.

Această variabilitate provine parțial din afectarea severă a simptomelor ADHD care necesită doze mai mari, dar Moran a observat ocazional „neglijență în prescrierea dozelor”, în timp ce în alte momente, pacienții pot „cumpăra” un medic dispus să prescrie ceea ce doresc.

Companiile de telemedicină, în special, au fost examinate pentru că ar fi prescris în exces Adderall, contribuind astfel la penuria de medicamente pentru cei care au cu adevărat nevoie de acest medicament.

Vă recomandăm să mai citiți și:

Medicamentele pentru ADHD ar putea prelungi viața pacienților

Oamenii de știință au descoperit o legătură între ADHD, depresie și hipersexualitate

ADHD ar fi fost un avantaj evolutiv, sugerează noi cercetări

Un nou studiu arată că jocurile VR ar putea trata ADHD